Болногледач в София

Какво влиза в работата на болногледача

Обхватът се определя от състоянието на човека, не от общ списък. Въпреки това има ядро, което присъства почти винаги:

• Лична хигиена — миене на легло или в банята, устна хигиена, смяна на памперс и подложки, поддържане на кожата суха.
• Хранене — приготвяне на храна според диетата, помощ при хранене, следене на приетите течности.
• Лекарства — даване по схема, изготвена от лекар, зареждане на седмичен органайзер, следене на рецептите по НЗОК.
• Движение — ставане, сядане, ходене с проходилка, упражнения, предписани от рехабилитатор, обръщане при залежаване.
• Домакинство за човека — поддържане на стаята, смяна на спалното, пране на личните дрехи, пазар.
• Наблюдение — температура, апетит, оток, дишане, поведение. Записва се и се предава.

Извън обхвата остават медицинските манипулации — инжекции, системи, смяна на катетър или стома от нулата. За тях се вика медицинска сестра. Не влизат и основно почистване на цялото жилище, ремонти и гледане на деца.

Колко часа са нужни — три прости въпроса

Преди да говорим за цена, отговаряме на три въпроса. Те определят почти всичко:

1. Стига ли човекът сам до тоалетната? Ако не, почасовата грижа няма да е достатъчна — нуждата не се появява по график.
2. Помни ли да яде и пие? Обезводняването при възрастни минава тихо и завършва в спешното отделение с объркване, което прилича на инсулт.
3. Има ли нужда от някого през нощта? Ако нощем става по три-четири пъти, дневната грижа не решава истинския проблем.

При три положителни отговора обикновено стигат две посещения по два часа — сутрин и вечер. При един отрицателен отговор трябва цяла смяна. При два и повече — денонощна грижа.

Как подбираме хората

Проверяваме документи, предишен опит и препоръки от семейства, при които човекът е работил. Питаме и нещо, което не се вижда в автобиографията: кой е бил най-тежкият случай досега и какво е направил тогава. Отговорът казва повече от всеки сертификат.

Търпението и спокойствието не се учат. Техниките — обръщане, повдигане, хранене при проблем с гълтането — се учат за две седмици и ги преподаваме сами. Затова подборът тръгва от характера.

Ако след първите две-три смени нещо не пасва, сменяме асистента без такса и без обяснения. Възрастният човек усеща напрежението веднага и започва да отказва грижата изобщо — по-добре е да сменим рано.

Цени и какво влияе на тях

Цената зависи от две неща: тежестта на грижата и броя часове. Кварталът не променя тарифата.

• Почасово, минимум 2 часа — 7–11 €/час. Долната граница е за придружаване и домакинска помощ при подвижен човек.
• Дневна смяна 8 часа — 52–70 €; 12 часа — 68–92 €.
• Нощна смяна — 42–58 € при спокойни нощи, 60–85 € при будна нощ с обездвижен човек.
• Денонощно с живеене — 1150–1750 € месечно; на две смени без прекъсване — 2200–3100 €.

При редовен график от три и повече посещения седмично ставката пада. При еднократни и спешни заявки е в горния край. Разходите за продукти и лекарства се отчитат отделно, с касови бележки.

Контрол и отчетност

Всяка смяна се записва накратко: какво е ял човекът, колко е пил, как е спал, какви лекарства е взел, какво се е променило. Това не е бюрокрация — когато дойде нов лекар и попита „откога“, този дневник е единственият честен отговор.

Веднъж месечно изпращаме обобщение на семейството. При семейства в чужбина отчетът е седмичен, със снимки на подредените лекарства. Правим и проверка на място през първата седмица — почти винаги има какво да се коригира.